マイクライベントお申し込み

開催場所	Switch木場校 https://kids-switch.jp/school/kiba 〒 135-0042 東京都江東区木場5-12-8 オーキッドプレイス木場ビル2階
開催日	5月5日(日)・5月6日(月) ※両日、各2回開催！
開催時間	●1回目受付: 9:30 ~ 体験:10:00 ~ 13:00 ※5月5日(日)満席 / 5月6日(月)残り1席 ●2回目受付:14:30 ~ 体験:15:00 ~ 18:00 ※5月5日(日)空席あり / 5月6日(月)空席あり
対象学年	年長・小学生・中学生
参加費	6,600円(税込) ※お支払い方法はクレジットカード払いのみとなります。
申込方法	下記のフォームよりお申込みください。

必須保護者様お名前
必須保護者様フリガナ
必須メールアドレス
必須お電話
必須参加人数	1人 2人
必須参加者様お名前［お1人目］
必須参加者様フリガナ［お1人目］
必須参加者様の性別［お1人目］	男性女性
必須学年［お1人目］
通学中の学校名［お1人目］
必須アルファベットの理解度［お1人目］
必須パソコン操作の経験［お1人目］
必須マインクラフトの経験［お1人目］
必須参加者様お名前［お2人目］
必須参加者様フリガナ［お2人目］
必須参加者様の性別［お2人目］	男性女性
必須学年［お2人目］
通学中の学校名［お2人目］
必須アルファベットの理解度［お2人目］
必須パソコン操作の経験［お2人目］
必須マインクラフトの経験［お2人目］
必須開催場所
必須参加日時
必須お申込みのきっかけ	ホームページを見てチラシを見てエコチルを見て知人の紹介Instagramを見てLINEを見てTwitterを見てFacebookを見てその他
備考 ※その他、お子様について特記事項等がございましたらご記入をお願いします。

お問合せにおける個人情報のご提供に関する同意書

株式会社メディアクリエイトコミュニケーションズ（以下「当社」という。）は、問い合わせによる貴殿に関する個人情報をご提供いただいております。ご提供いただいた個人情報の取扱いについては下記の通りとなっております。内容をご確認の上、同意ください。ご質問がある場合は、担当者または個人情報苦情及び相談窓口までお申し出ください。

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② Switch事業のサービスに関するご案内のため
③ スクール登録・入退会手続きのため
④ 授業料回収のため
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【個人情報保護管理者】: 株式会社メディアクリエイトコミュニケーションズ　個人情報保護管理者　横山　健

【個人情報苦情及び相談窓口】: 株式会社メディアクリエイトコミュニケーションズ管理本部
連絡先：〒102-0072　東京都千代田区飯田橋4-7-1　ロックビレイビル2階
電話番号：03-3265-5988

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